Tomosíntesis mamaria o mamografía 3D: ¿es realmente mejor que la tradicional?

La evolución del cuidado mamario

El control mamario periódico es una de las herramientas más valiosas para la salud de las mujeres. Gracias al diagnóstico temprano, la gran mayoría de las afecciones detectadas a tiempo pueden tratarse con pronósticos excelentes. Durante décadas, la mamografía digital tradicional (en dos dimensiones o 2D) ha sido el estándar indiscutido de detección. Sin embargo, en los últimos años la tecnología dio un salto fundamental con la llegada de la tomosíntesis mamaria, comúnmente llamada mamografía 3D.

Es muy frecuente que surja la duda: ¿es realmente mejor la mamografía 3D que la convencional? Para entenderlo, conviene conocer cómo funciona cada tecnología y qué ventajas aporta a los profesionales al momento de mirar con precisión el tejido mamario.

¿En qué consiste la tomosíntesis mamaria?

La mamografía tradicional toma dos imágenes planas de cada mama (una de arriba abajao y otra de lateral). Aunque es un estudio de enorme utilidad que sigue salvando vidas, tiene una limitación natural: la mama es una estructura tridimensional, y al plasmarla en una imagen plana en dos dimensiones, los tejidos internos quedan superpuestos unos sobre otros.

La tomosíntesis mamaria cambia radicalmente esta perspectiva. Durante el examen, el tubo de rayos X se desplaza en un arco suave sobre la mama y toma múltiples tomas en cuestión de segundos y a dosis muy bajas. Luego, una computadora procesa esa información y reconstruye la mama en finos cortes milimétricos.

Podés imaginarlo como un libro: mientras la mamografía 2D muestra la portada y la contratapa todas juntas en una sola imagen, la tomosíntesis permite al médico radiólogo pasar las páginas una por una para observar cada detalle en su nivel exacto.

¿Por qué representa una ventaja médica?

La principal ventaja de la mamografía 3D es que disminuye el efecto de la superposición de tejidos. Esto brinda dos beneficios clínicos de enorme valor:

• Mayor precisión en la detección: Al despejar capas, es más fácil identificar lesiones milimétricas o distorsiones que en una imagen 2D podrían quedar ocultas detrás de tejido sano.
• Menos falsas alarmas (rellamados): En la mamografía 2D, a veces dos estructuras normales se superponen y parecen formar un nódulo sospechoso, lo que obliga a llamar nuevamente a la paciente para hacer placas adicionales o ecografías. La tomosíntesis aclara estas dudas de entrada, reduciendo notablemente la ansiedad de las repeticiones.

Esta tecnología es especialmente útil si tenés mamas densas (con mayor proporción de tejido glandular y fibroso que tejido graso), una característica sumamente común en mujeres jóvenes o premenopáusicas donde el tejido denso puede "tapar" pequeños hallazgos en estudios convencionales.

¿Qué esperar durante el estudio y cómo prepararte?

Una duda habitual es si la mamografía 3D resulta más dolorosa o incómoda. La experiencia es prácticamente igual a la de una mamografía digital común. Se sigue requiriendo una compresión suave de la mama durante unos pocos segundos; esto es indispensable para inmovilizar la zona, extender bien el tejido y permitir que la dosis de radiación sea lo más baja posible.

La preparación previa es muy simple: - No necesitás ayuno ni preparaciones especiales. - El día del turno, no uses desodorante, antitranspirante, talco, lociones ni perfumes en las axilas o el pecho, ya que algunas partículas minerales pueden aparecer en las imágenes como falsas microcalcificaciones. - Es conveniente llevar ropa de dos piezas (pantalón o falda con remera/camisa) para que te resulte más cómodo desvestirte solo de la cintura hacia arriba. - Llevá siempre tus estudios mamarios anteriores (mamografías, ecografías o resonancias), ya que comparar con imágenes previas es esencial para evaluar cualquier cambio a lo largo del tiempo.

La elección adecuada para vos

Si bien la tomosíntesis mamaria es hoy considerada una técnica superior en términos de claridad diagnóstica y reducción de dudas, la indicación de qué estudio realizarte siempre debe estar guiada por tu médico ginecólogo o mastólogo de cabecera. Cada mujer tiene una historia clínica, antecedentes familiares y un tipo de tejido mamario particular que orientan la mejor conducta diagnóstica.

En IMEDIAM incorporamos la tomosíntesis mamaria en Necochea con el compromiso de acercar a nuestra comunidad equipamiento de última generación, para que cuentes con la mayor precisión y tranquilidad en cada uno de tus chequeos de rutina. Cuidar tu salud empieza por la prevención.